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出生医学证明委托书

时间：2024-11-09 08:08:28 74

出生医学证明委托书（经典15篇）

　　在学习、工作乃至生活中，大家或多或少都会用到过证明吧，根据用途的不同，证明的种类也不尽相同。那么相关的证明到底怎么写呢？以下是小编为大家整理的出生医学证明委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

出生医学证明委托书1

____妇幼保健院：

　　本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：_______的《出生医学证明》，现委托________到你处代理领取《出生医学证明》。

　　被委托人姓名：_____________

　　身份证号码：_____________

　　委托人：（签名）_________

　　委托日期：___年___月___日

出生医学证明委托书2

　　委托人：秦某某

　　性别：女

　　出生年月：19____年_月__日

　　身份证号码：_______________

　　联系电话：_________

　　受托人：

　　姚某某性别：男

　　出生年月：19___年_月__日

　　身份证号码：_______________

　　联系电话：________

　　与委托人关系：夫妻

　　委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

　　委托人签名：

　　受托人签名：

　　__年__月__日

出生医学证明委托书3

　　委托人：性别：女，出生年月：有效身份证件类别：身份证

　　有效身份证件号码：联系电话：

　　委托人：性别：男，出生年月：有效身份证件类别：

　　有效身份证件号码：联系电话：与委托人关系：夫妻

　　委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为出生医学证明。

　　凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

　受托人签名：xxx

　　20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书4

　　委托人：xxx性别：女，出生年月：xxx有效身份证件类别：身份证

　　有效身份证件号码：xxx联系电话：xxx

　　委托人：xxx性别：男，出生年月：xxx 有效身份证件类别：xxx

　　有效身份证件号码：xxx联系电话：xxx与委托人关系：夫妻

　　委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx的出生医学证明。

　　凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

　　委托人签名：

　　受托人签名：

　　20xx年xx月xx日

出生医学证明委托书5

　　委托人：秦____

　　性别：女

　　出生年月：______年___月______日

　　身份证号码：______

　　联系电话：______

　　受托人：姚____

　　性别：男

　　出生年月：______年___月______日身份证号码：______

　　联系电话：______与委托人关系：夫妻

　　委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为

　　姚____的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

　　委托人签名：______

　　受托人签名：______

　　____年____月____日

出生医学证明委托书6

　　委托人：―性别：女出生年月：年月日

　　有效身份证件类别：身份证

　　有效身份证件号码：――――――――――――

　　联系电话：―――――――――――

　　受托人：――― 性别：男出生年月：―――月――日

　　有效身份证件类别：身份证

　　有效身份证件号码：―――――

　　联系电话：―――――――

　　与委托人关系：――――

　　委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委

　　托受托人―――代理本人领取婴儿姓名为xxx的出生医学证明。

　　凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

　　委托人签名：受托人签名：

　　年月日年月日

出生医学证明委托书7

　　委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________

　　被委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________

　　与委托人关系：夫妻

　　委托人因家中坐月子不能亲自来杭州妇产科医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的出生医学证明。

　　凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

　　委托人签名：____________受托人签名：____________

　　____________年____________月____________日

出生医学证明委托书8

　　委托人：________性别：________出生年月：________有效身份证件类别：________

　　有效身份证件号码：________

　　联系电话：________

　　受托人：________性别：________出生年月：________有效身份证件类别：________

　　有效身份证件号码：________联系电话：________

　　与委托人关系：________

　　委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的`名字的出生医学证明。

　　凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

　　委托人签名：________受托人签名：________________年________月________日________年________月________日

出生医学证明委托书9

　　委托人：妈妈的名字____________

　　性别：女

　　出生年月：（妈妈的生日）______年______月______日

　　有效身份证件类别：身份证

　　有效身份证件号码：妈妈的身份证号码__________________

　　联系电话：____________

　　委托人：（爸爸名字）____________

　　性别：男

　　出生年月：（爸爸的'生日）______年______月______日

　　有效身份证件类别：身份证

　　有效身份证件号码：（爸爸的身份证号码）_________________

　　联系电话：_____________

　　与委托人关系：夫妻

　　委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。

　　凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

　　委托人签名：（妈妈的名字）_________

　　受托人签名：（爸爸的名字）_________

　　___________年______月______日______年______月______日

出生医学证明委托书10

　　委托人：__________；性别：女；出生年月：_____年_____月_____日；身份证号码：_______________；联系电话：_______________

　　受托人：__________；性别：男；出生年月：_____年_____月_____日；身份证号码：_______________；联系电话：_______________

　　与委托人关系：夫妻

　　委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______________的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

　　委托人签名：_______________

　　受托人签名：_______________

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

出生医学证明委托书11

　　委托人姓名（新生儿母亲）：___

　　有效身份证件号码：_______

　　联系电话：______

　　受托人姓名：___

　　有效身份证件号码：______

　　联系电话：______

　　与委托人关系：___

　　委托人于___年__月__日在______医院分娩，特授权委托___（受委托人姓名）办理___（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

　　凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

　　委托人签名按手印：_________

　　受托人签名按手印：_________

　　___年___月___日

出生医学证明委托书12

　　委托人：______

　　受委托人：______

　　与委托人关系：_________。

　　委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人______代理本人领取婴儿姓名为_________的出生医学证明。

　　凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

　　委托人：______

　　受委托人：______

　　日期：______

出生医学证明委托书13

　　委托人：妈妈的名字

　　性别：女

　　出生年月：20__年__月__日

　　有效身份证件类别：身份证

　　有效身份证件号码：妈妈的身份证号码

　　联系电话：

　　受托人：爸爸名字

　　性别：男

　　出生年月：20__年__月__日

　　有效身份证件类别：身份证

　　有效身份证件号码：

　　爸爸的身份证号码

　　联系电话：

　　与委托人关系：夫妻

　　委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的`出生医学证明。

　　凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

　　委托人签名：妈妈的名字

　　受托人签名：爸爸的名字

　　20__年__月__日

出生医学证明委托书14

XXX卫生院《出生医学证明》：

　　本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：xxx的《出生医学证明》，现委托xxx到你处代理领取《出生医学证明》。

　　被委托人姓名：

　　身份证号码：

　　委托人：

　　委托日期：

　　出生医学证明委托书3

　　委托人：秦某某

　　性别：女

　　出生年月：1988年X月XX日

　　身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX

　　联系电话：18XXXXXXXXX

　　受托人：姚某某

　　性别：男

　　出生年月：1986年X月XX日身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX

　　联系电话：18XXXXXXXX与委托人关系：夫妻

　　委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为

　　姚某某的'《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

　　委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

　　委托人签名：

　　受托人签名：

　　____年____月____日

出生医学证明委托书15

　　委托人：

　　性别：女

　　出生年月：

　　身份证号码：

　　联系电话：

　　受托人：

　　性别：

　　出生年月：

　　身份证号码：

　　联系电话：

　　与委托人关系：夫妻

　　委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

　　委托人签名：

　　受托人签名：

　　20xx年xx月xx日

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